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¿Qué es un paciente virtual? Usos en formación médica

«Paciente virtual» significa cosas distintas según quién lo diga: un caso en pantalla, un avatar con el que se habla, un maniquí con sensores. En 3D interactivo quiere decir algo concreto: una persona 3D por la que hay que pasar, no que se mira.

Esta guía explica qué abarca el término, dónde se usa de verdad, en qué se diferencia un paciente guionizado de uno que responde con libertad, qué se puede medir y cuándo un vídeo de dos minutos es mejor herramienta.

Qué es exactamente un paciente virtual

Un paciente virtual es una persona 3D que presenta una situación clínica y reacciona a lo que hace quien se forma: se le hace la anamnesis, se le explora, se pide una prueba, se decide, y el paciente responde. El caso avanza o no avanza.

Ahí está la frontera con el vídeo de un caso. El vídeo explica una presentación; el paciente virtual obliga a atravesarla y deja registro de lo que se hizo. Lo demás —cuánto fotorrealismo tiene o si funciona en gafas o en navegador— es una decisión de entrega, no de definición.

Serious game en realidad virtual de Glucerna para Abbott Nutrition en el congreso SEMDOR 2023

Dónde se usan los pacientes virtuales

Formación médica. Todos los alumnos pasan por el mismo caso, tantas veces como haga falta, sin agenda y sin un paciente real de por medio.

Formación de profesionales y farma. Una terapia se entiende mejor tratando al paciente para el que se diseñó que leyendo la indicación.

Dispositivos médicos. El paciente virtual es el contexto donde se usa el dispositivo, así que la formación puede cubrir la indicación y no solo el manejo.

Hospitales. Acogida y repaso de protocolos repetibles en un turno de noche, con el mismo criterio para todo el mundo.

¿Guionizado o conversación libre?

Un paciente virtual guionizado sigue un árbol de decisiones. Cada camino lo han escrito y validado vuestros especialistas, así que lo que dice el paciente siempre se sostiene. Es predecible, más barato y mucho más fácil de aprobar.

Un paciente que responde con más libertad se parece más a una consulta real y aguanta preguntas que nadie había previsto, pero cada respuesta es una afirmación clínica, así que la validación pasa a ser el grueso del proyecto y no el último paso.

En la práctica el orden sensato es: guion primero, cerrar el contenido clínico, y después abrirlo.

Aplicación interactiva de anatomía canina en 3D de Boehringer Ingelheim

Qué se puede medir

Suele ser la razón por la que un departamento de formación lo encarga. El paciente virtual registra qué preguntas se hicieron y cuáles no, el orden de las decisiones, el tiempo hasta cada una y el desenlace.

Es un informe distinto de «el 92% completó el módulo»: dice en qué falla la gente, que es la única versión con la que se puede corregir un programa. Los criterios de puntuación hay que acordarlos antes de producir, porque el caso se construye alrededor de ellos.

Paciente virtual, serious game o simulador

Se solapan, y muchos proyectos los combinan, pero responden a preguntas distintas.

Un serious game es un formato: puntuación, niveles, progresión, competición. Un simulador quirúrgico entrena las manos en un procedimiento. Un paciente virtual entrena el razonamiento: quién tienes delante y qué decides. Y el paciente en sí es un avatar médico: la misma persona 3D que construimos para asistentes y piezas de congreso, puesta a un uso clínico.

Feria virtual de Pfizer construida para el congreso SORCOM

Cuándo un paciente virtual es la respuesta equivocada

Cuando el contenido es lineal. Si hay una sola secuencia correcta y no hay juicio clínico de por medio, un vídeo lo explica antes y cuesta una fracción.

Cuando se ve una sola vez. La economía de un paciente virtual sale de la repetición: el mismo caso jugado por cientos de personas, o diez casos que comparten paciente y motor de puntuación.

Y cuando nadie ha acordado qué es aprobar. Sin criterios no hay caso que construir, solo una sala en 3D.

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